はじめに
「集中力が続かない」「忘れ物が多い」「衝動的に行動してしまう」――そのような悩みを抱えながらも、長年ADHDと気づかずに過ごしてきた大人は少なくありません。CAARS（カーズ）は、成人のADHD症状を客観的に評価し、その程度を数値化するための心理検査です。カウンセリングの現場では、本人の困りごとを整理し、より的確なサポートにつなげるための重要なツールとして活用されています。
CAARSとは
CAARS（Conners’ Adult ADHD Rating Scales）は、アメリカの心理学者キース・コナーズ博士らによって開発された、18歳以上の成人を対象としたADHD評価尺度です。
| 対象年齢 | 18歳以上 |
| 回答者 | 本人（自己記入式）＋ 身近な人（観察者評価式：家族、友人、同僚など） |
| 所要時間 | 回答に15〜30分程度（採点に約10分） |
| 目的 | ADHD症状の把握・重症度の評価・治療効果の確認 |
この検査の最大の特徴は、本人が回答するだけでなく、家族やパートナーなど 「本人のことをよく知る他者の視点」 を組み合わせられる点にあります。自分では気づいていない特性や、逆に自分が過度に心配している部分を客観的に比較することでより多角的な自己理解が可能になります。
実施方法
CAARSは66項目の質問に対し日常生活での困りごとがどの程度当てはまるかを4段階で回答します。
主な評価領域：
- 不注意／記憶の問題： 整理整頓の苦手さ、集中力の持続など
- 多動性／落ち着きのなさ： じっとしていられない、常に動いていたい感覚など
- 衝動性／情緒不安定： 衝動的な行動、感情のコントロールなど
- 自己概念の問題： 自信のなさ、対人関係での苦手意識など
また、回答に一貫性があるかをチェックする「矛盾指標」という仕組みがあり、結果の信頼性を慎重に判断できるよう工夫されています。
結果の読み方と活かし方
結果は「T得点」という指標で示されます。これは同年代の平均を「50」としたときの数値（偏差値のようなもの）で自分の特性がどのくらいの位置にあるかを評価します。
一般的に、数値が65を超えると「その傾向が強く、日常生活に支障が出ている可能性がある」という一つの目安になります。ただし、この数値だけで診断が決まるわけではありません。医師が他の検査やこれまでの生活背景（生育歴）を含めて総合的に判断します。
【結果の活かし方】
- 自己理解のきっかけ： ミスの多さなどが数値で見えることで、自分を責めるのではなく「特性」として捉え直す第一歩になります。
- 支援の方向性を決める： 不注意が強いのか衝動性が強いのかにより、日常生活の工夫やカウンセリングの目標が変わります。
- 経過のモニタリング： 治療や環境調整の前後で実施することで変化を客観的に確認できます。
メリット・デメリット
メリット
- 自己評価と他者評価のズレを可視化できるため、支援計画の立案や他職種との情報共有がしやすい。
- 数値化されるため、支援の前後における変化を記録・比較する際の客観的な根拠として活用できる。
- 15〜30分程度と比較的短時間で実施可能である。
デメリット
- 現在の状態の反映： あくまで「今の状態」を測るため、体調やストレス、睡眠不足でも数値が高くなることがあります。
- 診断には不十分： ADHDは幼少期からの特性です。最新の基準（DSM-5）では12歳以前の症状の確認が必要ですが、CAARS単体では過去の精査はできません。
- 他の疾患との兼ね合い： うつ病や不安障害でも似た症状が出ることがあるため、慎重な見極めが必要です。
心理師としての見解 「自分はミスが多い」と感じていても、それが脳の特性（認知機能）によるものか、精神的な緊張や環境によるものかはCAARSだけでは判別できません。そのため、知能検査や認知機能検査（WAIS-IVやCATなど）で実際の認知の特性を調べたり、詳細な面接を組み合わせたりする「テストバッテリー（複数の検査の組み合わせ）」を行うことでより正確な状況把握と自分に合った対策が見えてきます。
おわりに
CAARSは、「もしかしてADHDかも？」という漠然とした不安を、具体的で扱いやすい情報に変えてくれるツールです。診断のためだけでなく、自分自身をより深く知り、日常をより楽に生きるためのヒントを得るために活用できます。
カウンセリングルームいちご（江戸川区葛西駅徒歩3分）
北村哲也（公認心理師・臨床心理士）
