はじめに
①では歴史と心理検査全体での位置づけ、②では検査の実際の流れとよくある誤解についてお話ししました。後編では、科学的妥当性をめぐる議論と、実際の臨床現場での使われ方、そして検査を受ける方からよくいただくご質問についてお伝えします。
科学的妥当性について
ロールシャッハ・テストは長い歴史の中で、科学的な妥当性について活発な議論が行われてきた検査でもあります。現在臨床現場で広く用いられているエクスナーの包括システム(CS)は、標準データの更新や指標の見直しを重ねながら発展してきており、単独の診断根拠としてではなく、面接や他の検査と組み合わせた補助的な情報源として用いることで、臨床的な有用性が確認されています。当ルームでも、そうした知見を踏まえた適切な位置づけで検査を実施しています。
臨床現場でどう使われているか。
ロールシャッハテストは主に、精神科・心療内科における診断の補助(思考の混乱の程度、現実検討力の評価など)、心理療法(カウンセリング)の開始前のアセスメントとして、クライアントの心理的な強みや課題を把握する目的、司法・矯正領域での心理鑑定(ただし、この用途については特に科学的妥当性への慎重な検討が求められます)、研究目的でのパーソナリティ研究、といった場面で用いられています。
検査を実施できるのは、大学院レベルの専門的な訓練を受け、スーパービジョン(指導)のもとで習熟した心理士・心理師に限られます。これは、実施法や採点基準にわずかなブレがあるだけで結果の妥当性が大きく損なわれるためです。本当にトレーニングには時間もお金もかかります。その大変さについて書くと、この記事と同じくらいの内容になってしまうので割愛します(笑)
検査を受ける方からよくいただく質問
Q. 検査当日、特別な準備は必要ですか。
A. 特別な準備は必要ありません。事前に図版の内容を調べたり、対策を考えたりする必要もなく、むしろそうした準備は結果の妥当性を損なう可能性があるため、自然体で臨んでいただくことをお勧めしています。十分な睡眠をとり、体調を整えて来ていただければ十分です。
Q. 結果によって「異常」と判定されることはありますか。
A. ロールシャッハ・テストは、病気の有無を白黒つける「診断ラベル」を貼るための道具ではありません。得られる情報は、あくまでその方の物の見方や心の状態の傾向であり、面接など他の情報と合わせて総合的に検討する材料の一つです。結果だけで一方的に何かを決めつけることはありません。
Q. 緊張してうまく答えられるか不安です。
A. 多くの方が最初は緊張されますが、この検査に「上手な答え方」はありません。思い浮かんだことを、思い浮かんだままにお話しいただければ、それがそのまま意味のある情報になります。検査者も、緊張されている様子を含めてお話を伺いますので、無理に取り繕おうとせず、リラックスして臨んでいただければと思います。
おわりに
ロールシャッハ・テストは、100年以上の歴史を持ちながら、今なお改良と論争が続いている「生きた」心理検査です。神秘的な「読心術」でも、単なる「占い」でもなく、標準化された手続きと実証データに支えられた、しかし限界もある一つの心理学的な道具である ― これが、専門家の立場から見た、最もバランスの取れた理解の仕方だと言えるでしょう。
もし実際に検査を受ける機会があれば、それは「試されている」「見抜かれる」ものというより、自分自身の物の見方や心の状態を、専門家と一緒に理解していくための一つの手がかりだと捉えていただけると、より意味のある体験になるはずです。当ルームでも、検査そのものだけでなく、その結果をご本人と丁寧に共有し、日々の生活や心の整理に役立てていただけるよう心がけています。ご不明な点やご不安なことがあれば、検査の前でも後でも、どうぞ遠慮なくお尋ねください。
カウンセリングルームいちご（江戸川区葛西駅徒歩3分）
北村哲也（公認心理師・臨床心理士）
